? ? ? ? 日前，由北京博奧晶典生物技術(shù)有限公司主辦的“宏基因組病原體檢測技術(shù)的臨床應用學(xué)術(shù)沙龍”在北京舉辦。來(lái)自全國各領(lǐng)域臨床專(zhuān)家就宏基因組病原體檢測技術(shù)在臨床診療中所積累的經(jīng)驗、應用價(jià)值，前景和技術(shù)發(fā)展方向進(jìn)行討論。?
中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫院感染內科副主任馬小軍教授致辭
? ? ? ? 中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫院感染內科副主任馬小軍教授為本次研討會(huì )致辭，宏基因組病原體檢測技術(shù)在國內外臨床診療中日益受到關(guān)注，在疑難、未知、罕見(jiàn)病原感染領(lǐng)域發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，新技術(shù)新方法的發(fā)展離不開(kāi)臨床專(zhuān)家及科研工作相互的溝通與交流，本次學(xué)術(shù)沙龍旨在促進(jìn)宏基因組病原體檢測技術(shù)更好地在臨床診療中發(fā)揮作用。
北京大學(xué)第一醫院呼吸和危重癥醫學(xué)科副主任廖紀萍醫師
? ? ? ? 北京大學(xué)第一醫院呼吸和危重癥醫學(xué)科副主任廖紀萍醫師介紹了關(guān)于“一例難治性肺炎的SLE青年女性”的病例，并分享了在SLE免疫抑制患者肺炎中采用mNGS技術(shù)檢測出呼吸道合胞病毒（RSV）指標的診療過(guò)程及經(jīng)驗體會(huì )，廖醫師指出SLE免疫抑制患者的肺炎要注意混合感染、RSV在免疫抑制的患者可導致嚴重的下呼吸道感染、mNGS對于免疫抑制患者肺炎的病因診斷有很高價(jià)值，此外，廖醫師強調在臨床診療中一定要注意RNA病毒的臨床檢測。現場(chǎng)針對mNGS技術(shù)對RNA病毒檢測的實(shí)用性展開(kāi)了討論，目前臨床針對病毒指標的檢測技術(shù)有限，現場(chǎng)專(zhuān)家一致認為mNGS技術(shù)在對于RNA病毒和DNA病毒的檢測中發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用。
北京天壇醫院呼吸內科主任張杰教授
? ? ? ? 北京天壇醫院呼吸內科主任張杰教授進(jìn)行了“肺結核案例分享”。張杰教授介紹了患者在臨床診治過(guò)程中始終未能通過(guò)常規病原學(xué)檢查明確病原體，通過(guò)mNGS明確結核分枝桿菌檢出后及時(shí)調整了治療方案，為患者爭取了時(shí)間，同時(shí)患者在后續的病原培養檢測中也進(jìn)一步得到了確診。張杰教授表示目前mNGS技術(shù)的臨床應用還有很長(cháng)的路要走。
山東大學(xué)齊魯醫院感染病科主任王剛副教授
? ? ? ? 山東大學(xué)齊魯醫院感染病科主任王剛副教授作了關(guān)于《臨床醫生談感染診斷》的專(zhuān)題報告。分享通過(guò)mNGS技術(shù)輔助確診了一例惡性瘧產(chǎn)婦，經(jīng)初步檢索為世界首例，該例患者產(chǎn)后5天出現反復高熱，一周前轉入山東大學(xué)齊魯醫院感染科，常規檢查未發(fā)現病因，通過(guò)NGS發(fā)現Plasmodium falciparum 基因，并且經(jīng)血涂片確證。討論環(huán)節中王剛主任針對何種情況下送檢血液樣本進(jìn)行mNGS檢測也分享了自己的相關(guān)經(jīng)驗。
首都兒科研究所呼吸科副主任袁藝醫師
? ? ? ? 首都兒科研究所呼吸科副主任袁藝醫師作了關(guān)于《CCID芯片快速檢測在兒科臨床中的應用》的專(zhuān)題報告，袁藝醫師主要分享了微流控快速檢測芯片在兒科中的臨床應用，尤其在腺病毒檢測中發(fā)揮的重要作用。同時(shí)分享了兩例疑似百日咳患兒的臨床案例，并指出目前臨床中對百日咳指標檢測的強烈需求。討論中，博奧轉化醫學(xué)研究院劉瑩瑩博士指出目前博奧CCID芯片檢測已添加百日咳檢測指標用于輔助臨床診斷，并且匯報了目前在腺病毒分型中的相關(guān)工作。
北京醫院呼吸與危重癥醫學(xué)副主任科楊鶴醫師
? ? ? ? 北京醫院呼吸與危重癥醫學(xué)副主任科楊鶴醫師作了關(guān)于《肺部移動(dòng)性陰影一例》的專(zhuān)題報告，分享了一例肺放線(xiàn)菌病患者的診療過(guò)程，針對此患者情況，楊鶴醫師指出很多感染可以形成肺實(shí)質(zhì)的壞死和肉芽腫性炎癥，在壞死病灶內或周?chē)Ｓ醒苎住?/span>有報道87%分枝桿菌、57%真菌感染性壞死結節周?chē)?jiàn)血管炎，此時(shí)只能進(jìn)行特殊染色、病原體培養和結合臨床生化檢查進(jìn)行鑒別，感染也是免疫抑制治療的重要合并癥。
博奧轉化醫學(xué)研究院院長(cháng)張巖博士
? ? ? ? 博奧轉化醫學(xué)研究院院長(cháng)張巖博士作了關(guān)于《病原微生物檢測的臨床需求和mNGS》的專(zhuān)題報告，張巖博士主要從研發(fā)層面針對現有的病原微生物檢測技術(shù)進(jìn)行專(zhuān)題分享，從微生物檢測的臨床需求分析了各檢測技術(shù)的適用場(chǎng)景，并且強調了技術(shù)準確性、靈敏度、特異性、廣譜覆蓋等重要性，并且指出目前mNGS存在指標解讀難、申報注冊難等現狀。在專(zhuān)題報告后，臨床老師針對技術(shù)本身展開(kāi)討論，諸如如何從技術(shù)層面區分定值菌和感染菌，如何從海量數據判別出主要病原菌，定量檢測在臨床中是否有其存在的必要性等問(wèn)題，現場(chǎng)討論氣氛熱烈，在場(chǎng)嘉賓暢所欲言。
學(xué)術(shù)沙龍討論現場(chǎng)
? ? ? ? 主題分享結束后，臨床專(zhuān)家及技術(shù)研發(fā)人員針對目前臨床中遇到的樣本采集、樣本運輸要求、報告解讀等問(wèn)題展開(kāi)熱烈討論。與會(huì )專(zhuān)家一致認為，mNGS技術(shù)在病原體鑒定、菌株分析、進(jìn)化分析、耐藥和毒力基因檢測、新發(fā)病原體的進(jìn)化和溯源等方面，都具有廣泛的應用前景，是感染性疾病精準診斷的重要方法。技術(shù)的發(fā)展和應用離不開(kāi)臨床和研發(fā)的多次溝通，希望之后能夠更多的參與到沙龍討論中來(lái)。
