每日經(jīng)濟新聞丨專(zhuān)訪(fǎng)全國人大代表、中國工程院院士程京:應盡快建設“國家重大疫情智慧監控天網(wǎng)”,實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化自動(dòng)化直報
日期:2020-05-29 來(lái)源:

? ? ? ?兩會(huì )期間,每日經(jīng)濟新聞以“每經(jīng)專(zhuān)訪(fǎng)全國人大代表、中國工程院院士程京:應盡快建設“國家重大疫情智慧監控天網(wǎng)”,實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化自動(dòng)化直報”為題,深入報道了程京院士團隊以科技力量助力戰疫的攻關(guān)歷程及目前最新科研進(jìn)展,聚焦程京院士此次兩會(huì )上提出的《主動(dòng)防疫:迅速建立我國“重大疫情智慧監控天網(wǎng)”》、《建“治未病”國家體系 保人民健康和國家強盛》兩項建議。

? ? ? ?作為疫情科研攻關(guān)的核心人員,程京帶領(lǐng)團隊僅用一周時(shí)間就研發(fā)出“六項呼吸道病毒核酸檢測試劑盒(恒溫擴增芯片法)”。2月22日深夜,該試劑盒獲國家藥監局新型冠狀病毒應急醫療器械審批批準,并迅速應用到疫情防控前線(xiàn)。


? ? ? ?事實(shí)上,這已經(jīng)是程京帶領(lǐng)團隊二戰疫情了。2003年“非典”期間,程京曾帶領(lǐng)團隊成功研制出中國首張專(zhuān)門(mén)用于SARS病毒檢測的基因芯片,免費為北京43所“非典”定點(diǎn)醫院檢測病患樣本。
? ? ? ?3月2日,國家主席習近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作,程京匯報了“六項呼吸道病毒核酸檢測芯片試劑盒”,同時(shí)提出盡快建設國家重大疫情智慧監控天網(wǎng)的建議。
? ? ? ?2月28日,國務(wù)院總理李克強赴國家新冠肺炎藥品醫療器械應急平臺考察,程京匯報了“六項呼吸道病毒核酸檢測芯片試劑盒”及配套檢測儀器的研發(fā)和應用情況。
? ? ? ?在程京看來(lái),在新冠疫情讓我們付出慘重代價(jià)之后,國家應該迅速建設衛生防疫盾牌-“國家重大疫情智慧監控天網(wǎng)”,而這也是他今年兩會(huì )準備提交的議案之一。
? ? ? ?此外,今年兩會(huì ),他還將繼續呼吁未病先防、健康先行,提倡將中醫和現代科學(xué)技術(shù)手段結合,把我國的傳統醫學(xué)守正創(chuàng )新、發(fā)揚光大。

科研攻關(guān)要適應常態(tài)化防控

NBD:在這次疫情防控和科研攻關(guān)中,高校聯(lián)合相關(guān)企業(yè)開(kāi)發(fā)了一系列新冠病毒快速檢測產(chǎn)品,并投入臨床使用。您認為高校聯(lián)合企業(yè)在開(kāi)展科研攻關(guān)方面有哪些優(yōu)勢?
程京:醫療器械行業(yè)有其特殊性,高校要單獨開(kāi)發(fā)一個(gè)產(chǎn)品可能性較小,因為需要聯(lián)合醫院做臨床驗證,在國家藥監局批準的生產(chǎn)環(huán)境下去做批量生產(chǎn)等,這些讓高校做可行性不高。但是高校在科研方面總是走在最前沿,所以一個(gè)產(chǎn)品,其推出速度快慢、質(zhì)量好壞在相當程度上取決于高?;蜓芯吭核乃?。而企業(yè)側重于做產(chǎn)品,有強大的科研成果轉化能力。
只有前沿科技和工程轉化相結合,才能夠真正派得上用場(chǎng)。本次疫情攻關(guān)項目中,大家各自發(fā)揮了專(zhuān)長(cháng),把優(yōu)勢力量集中起來(lái),才能快速反應,研發(fā)出抗疫一線(xiàn)急需的產(chǎn)品。
NBD:現在提出要提升常態(tài)化防控工作的科技含量,推進(jìn)快速檢測試劑和設備的研發(fā)。下一步我們在應對常態(tài)化防控上有哪些研發(fā)計劃?
程京:在防控的不同階段一直出現各種各樣的新情況,我們的芯片獲批投入使用之后,各種需求反饋、從國家層面下達的任務(wù)不斷傳來(lái),需要我們不斷去做相關(guān)的研發(fā)。
比如針對現在“外防輸入”的情況,除了航空口岸,很多人通過(guò)陸地口岸步行就入境了,這些陸地口岸很多很偏僻,醫療環(huán)境比較差,沒(méi)有核酸檢測能力。這種情況下能不能迅速研發(fā)在普通環(huán)境下就可以操作的核酸檢測?能不能開(kāi)發(fā)“樣本入、結果出”的封閉式檢測產(chǎn)品?要保障前端采樣人員不被感染,能不能開(kāi)發(fā)取樣機器人?有一系列工作要做。
再比如前段時(shí)間黑龍江與俄羅斯交界的口岸持續有華僑入境,但是那里處于中國最北端,氣候非常寒冷,這種氣候條件下如何檢測?能不能研發(fā)車(chē)載式新冠病毒檢測實(shí)驗室?車(chē)載式靈活機動(dòng),配備恒溫系統。如社區有群體性疫情,可以直接把車(chē)開(kāi)到社區,從而大大降低群眾就醫過(guò)程中帶來(lái)的傳播風(fēng)險。這又涉及車(chē)要如何改裝的問(wèn)題,有很多工作要做。

5月22日,十三屆全國人大三次會(huì )議北京代表團全體會(huì )上,程京代表展示出他和團隊最新研發(fā)的全集成核酸檢測生物芯片,并結合政府工作報告就加強公共衛生體系建設暢談自己的看法? 攝影/武亦彬

之前我們獲批的芯片還是半自動(dòng)的,采樣處理需專(zhuān)業(yè)人員操作,要1.5小時(shí)出結果。在“應檢盡檢”“愿檢盡檢”新背景下,我們最新研發(fā)的全集成封閉式新冠病毒檢測芯片,50分鐘以?xún)染湍芡瓿扇詣?dòng)檢測,而且靈敏度更高。最近,這一全集成封閉式核酸快速檢測芯片實(shí)驗室系統已經(jīng)被批準為國家應急項目,即將進(jìn)入藥監局應急審批流程。
另一方面,新冠病毒本身還在不斷變異,如果它的基因序列有的關(guān)鍵點(diǎn)發(fā)生變異,核酸檢測可能就測不準了。所以疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,就科研而言,無(wú)論是對病毒的科學(xué)認知還是應對疫情的各種工程技術(shù)、產(chǎn)品研發(fā),包括臨床救治指南、各方面經(jīng)驗的總結都會(huì )進(jìn)入常態(tài)化。
NBD:您提到的全集成封閉式芯片會(huì )不會(huì )成本非常高?投入產(chǎn)出能否成正比?
程京:這確實(shí)是大家普遍的直覺(jué),一聽(tīng)芯片就覺(jué)得應該很貴,尤其是一次性芯片。其實(shí)生物芯片跟手機、電腦里用的電子芯片不一樣,它只能用一次,所以它是一個(gè)耗材,這樣我們就要控制它的成本。我們中國的研發(fā)人員非常智慧,用了很多精巧的技術(shù)手段,嚴格進(jìn)行物料控制等,所以能夠維持比較低的成本。

應盡快建立國家重大疫情智慧監控天網(wǎng)

NBD:與2003年“非典”相比,您認為我們在這次疫情的應對上有哪些進(jìn)步?這次疫情暴露出我國在重大疫情防控體制機制、公共衛生體系等方面存在哪些短板?應如何改進(jìn)?
程京:應該看到,此次暴露出我國重大疫情信息報送系統還存在短板,我們可以利用先進(jìn)的技術(shù)手段,在最快時(shí)間內獲得一手的準確信息來(lái)指導決策。
為此,國家應該迅速構建疫情自動(dòng)監控報告體系,通過(guò)新型病原體檢測技術(shù)與5G通訊、大數據和人工智能技術(shù)相結合,實(shí)現網(wǎng)絡(luò )化、實(shí)時(shí)化、自動(dòng)化疫情監控直報系統。保證“兩個(gè)一”,即:第一手數據聯(lián)網(wǎng)、第一時(shí)間上報,讓政府決策層隨時(shí)掌握疫情的發(fā)展狀況直至疫情結束,形成不留死角的智慧疫情監控“天網(wǎng)”。

這樣,面對重大疫情時(shí),國家才能從容不迫地采取防控措施,最大程度減少疫情給人民生命安全和國民經(jīng)濟帶來(lái)的損失。
NBD:這個(gè)“天網(wǎng)”系統的建設已經(jīng)到哪一階段了?
程京:目前,已經(jīng)針對北京、西安、成都三個(gè)城市,做了一個(gè)可工作、可示范的小型局域網(wǎng),如果有需要,很快就可以使用。如果局域網(wǎng)試點(diǎn)效果好,在全國其他地方都可以建立,然后連點(diǎn)成片,整個(gè)中國可以全域覆蓋。

持續關(guān)注大健康“治未病”

NBD:我們關(guān)注到您往年的議案中多次強調“治未病”,以及做好健康管理的重要性。在這次抗擊疫情中,中醫藥發(fā)揮的作用受到各方廣泛關(guān)注,您如何評價(jià)中醫在這次疫情中的作用?
程京:中醫“治未病”主要是通過(guò)對身體和精神兩方面的調理來(lái)調節免疫。一是對身體的治療,比如按摩、艾灸、足浴等;二是對情緒的調理,這在中醫里是非常獨特的情志調理。這次抗疫,中醫體現出來(lái)的人文關(guān)懷對情緒的調理很有效,比如方艙醫院里做八段錦等,這些都是比較好的情志調理的手段。
所以有中醫院士講,這次抗疫是中醫人最自豪的一次成建制的獨立作戰,在武漢有一些方艙醫院是直接交給中醫接管的。而且這次90%以上的病人接受了中藥治療,凡是接受了中醫治療的輕癥病人無(wú)一例轉化為重癥和危重癥,這是非常好的事。
NBD:您今年計劃提出哪些議案,能否跟我們分享一下?
程京:今年初步考慮就是上述兩個(gè)建議,一是針對新冠肺炎疫情,國家及時(shí)組建“重大疫情智慧監控天網(wǎng)”;另外一個(gè)是繼續呼吁關(guān)于大健康“治未病”的建議。主要是以中醫和現代科學(xué)技術(shù)手段的結合,把傳統醫學(xué)守正創(chuàng )新之后發(fā)揚光大。
以糖尿病篩查為例,我們得出的衛生經(jīng)濟學(xué)指標是1:25.67。也就是說(shuō),假如主動(dòng)做糖尿病篩查需要花1元錢(qián),如果等患上糖尿病再去救治,就需要花25.67元。而糖尿病基本上是終身藥物依賴(lài),嚴重時(shí)會(huì )引發(fā)各種并發(fā)癥。
目前,國家公布的糖尿病人數據來(lái)自醫院,醫院的數據是被動(dòng)數據,也就是出現問(wèn)題后才發(fā)現是糖尿病。我們做完10萬(wàn)人社區篩查后發(fā)現,得了糖尿病卻不知情的患病人數高于就診的患病人數,另外糖前病人的數量多于國家公布的糖尿病人數量。像這樣的情況只有通過(guò)主動(dòng)去做篩查,才能夠提早發(fā)現、提前干預,否則到時(shí)再發(fā)現、救治,成本很高,社會(huì )、政府尤其是家庭面對的壓力會(huì )很大。